1.息肉伴发胆石或原发性硬化性胆管炎的怎么处理?
胆囊息肉伴发胆石的患者,无论息肉大小或有无症状,都应行胆囊切除术,因为对于胆囊息肉患者,胆石是发生胆囊癌的一个危险因素。原发性硬化性胆管炎伴随的胆囊息肉通常为恶性,因此也需要行胆囊切除术。
2.有症状的胆囊息肉怎么处理?
对于有症状的,例如胆绞痛或胰腺炎的,推荐行胆囊切除术,因为在胆囊切除术后,有相当多的此类胆固醇沉着病或腺肌瘤病患者症状改善。
另一方面,对有非特异性消化不良症状但症状与胆绞痛不平行的,因为尚不明确这些症状的发病机制,且切除胆囊可能不会缓解症状,所以,除非有切除的其他适应证,否则应保守治疗。应根据症状接受对症治疗,措施与其他慢性功能性消化不良患者一样。
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